Vacinas pneumocócicas conjugadas

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Dr. Jorge Sidnei Rodrigues da Costa – Cremesp 34.708 *

A vacina pneumocócica conjugada 10-valente (VPC10) previne cerca de 70% das doenças graves (pneumonia, meningite, otite) em crianças, causadas por dez sorotipos de pneumococos.

A vacina pneumocócica conjugada 13-valente (VPC13) previne cerca de 90% das doenças graves (pneumonia, meningite, otite) em crianças, causadas por 13 sorotipos de pneumococos.

Trata-se de vacinas inativadas, portanto não têm como causar as doenças.

A VPC10 é composta de dez sorotipos de Streptococcus pneumoniae (pneumococo), oito deles conjugados com a proteína D do Haemophilus influenzae tipo b, um com o toxoide tetânico e outro com toxoide diftérico. Contém também cloreto de sódio, fosfato de alumínio e água para injeção.

A VPC13 é composta de 13 sorotipos de Streptococcus pneumoniae (pneumococo) conjugados com a proteína CRM197. Contém também sais de alumínio, cloreto de sódio, ácido succínico, polissorbato 80 e água para injeção.

Indicações

Para crianças a partir de dois meses e menores de seis anos de idade é recomendada a vacinação rotineira com VPC10 ou VPC13.

Para crianças com mais de seis anos, adolescentes e adultos portadores de certas doenças crônicas, recomenda-se esquema com as vacinas VPC13 e VPP23 (Pneumo 23).

Para maiores de 50 anos e, sobretudo, para maiores de 60, recomenda-se esquema com as vacinas VPC13 e VPP23 (Pneumo 23). Agora, com a pandemia da Covid-19 e possíveis casos de gripe H1N1, é muito importante se prevenir de infecções (pneumonia e meningite) por pneumococos.

Esquemas de doses

VPC10 (esta se encontra na rede pública) ou VPC13 (encontra-se disponível na clínica particular de vacinação).

As Sociedades Brasileiras de Pediatria (SBP) e de Imunizações (SBIm) recomendam, sempre que possível, o uso da VPC13, devido à proteção contra mais sorotipos.

O Programa Nacional de Vacinação passou a adotar, em 2016, na rotina de vacinação infantil, duas doses de VPC10 com intervalo mínimo de dois meses no primeiro ano de vida e uma dose de reforço aos 12 meses de idade.

A SBP e a SBIm recomendam a vacinação infantil de rotina com quatro doses da vacina vacina pneumocóccica 13 Valente: aos 2, 4 e 6 meses de vida e reforço entre 12 e 15 meses.

Para crianças entre um e dois anos e não vacinadas: duas doses com intervalo de dois meses.

Para crianças entre dois e cinco anos de idade: não vacinadas: uma dose.

Portadoras de doenças crônicas que justifiquem, pode ser necessário complementar a vacinação com a vacina pneumocócica polissacarídica 23-Valente (VPP23 ou Pneumo 23).

Crianças que começam a vacinação com atraso, após os seis meses de vida, precisam que seus esquemas sejam adaptados de acordo com a idade de início. Crianças vacinadas com a VPC10 podem ser beneficiadas pela VPC13. A vacina deve ser administrada no mínimo dois meses após a última VPC10 e o número de doses dependerá do recomendado para a idade em que a primeira dose de VPC13 for aplicada.

Pneumocóccica 13 – Valente

Para crianças a partir de seis anos, adolescentes e adultos com doenças crônicas que justifiquem a vacinação e ainda não vacinados: dose única. Em algumas situações, duas doses com intervalo de dois meses podem estar indicadas.

Nestes casos, pode ser necessário complementar a vacinação com a vacina pneumocócica polissacarídica 23-Valente (VPP23 – Pneumo 23).  Para os maiores de 60 anos, recomenda-se, de rotina, complementar a vacinação com a vacina pneumocócica polissacarídica 23-Valente (VPP23) – Pneumo 23, sendo que a mesma está em falta no momento, podendo então tomar a VCP 13.

Crianças menores de seis anos que completaram o esquema de vacinação nas unidades básicas de saúde com a vacina VPC10 têm benefícios se tomarem mais uma dose da VPC13, o que aumenta a proteção contra a doença pneumocócica. O número de doses dependerá da idade em que a primeira dose de VPC13 for aplicada.

Fonte: https://familia.sbim.org.br/vacinas/vacinas-disponiveis/vacinas-pneumococicas-conjugadas.

* Médico pediatra com título de especialista em pediatria pela AMB (Associação Médica Brasileira) e SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria).