Definição
Obstipação, prisão de ventre, constipação intestinal ou simplesmente intestino preso é a eliminação de fezes endurecidas com dificuldade ou dor e com menos frequência.
A obstipação intestinal (prisão de ventre) tornou-se um problema comum, pois, com as atribulações do dia a dia, são muitos os indivíduos que se alimentam irregularmente, muitas vezes, por necessidade e pelas circunstâncias do próprio trabalho; outras vezes, por descuido ou até por desconhecer os hábitos corretos de alimentação.
Um dos primeiros sinais que surgem nesses indivíduos é a má digestão e a consequente obstipação intestinal (intestino preso). Estas pessoas, habitualmente, têm dificuldade para evacuar, devido ao endurecimento e grande volume das fezes, acompanhados de dor e maior esforço na evacuação.
Isso pode levar ao aparecimento de hemorróidas e fissuras anorretais (rachaduras na região anal), além de provocar cólicas. O ritmo intestinal normal de cada indivíduo varia muito: pode variar de uma vez até quatro a cinco vezes ao dia. O ideal é que as pessoas evacuem pelo menos uma vez ao dia, fezes pastosas, e sem esforço, deixando pouco resíduo na região anal.
Principais causas
- Alimentação inadequada.
Dieta pobre em fibras; excesso de ingestão de alimentos industrializados que não produzem resíduos (pão, massa, macarrão, lanches, doces); comer em horários irregulares e não ter hábito alimentar fixo; beber pouco volume de líquido por dia.
- Inibições do reflexo da evacuação – hábito de “segurar” a evacuação (durante o trabalho, em viagens ou por constrangimento de evacuar em lugares estranhos).
- Vida sedentária. A falta de exercício físico ou pouca atividade física leva à diminuição do peristaltismo, causando sensível redução do reflexo da defecação e consequente obstipação intestinal.
Tratamento
Basicamente, o tratamento da obstipação intestinal se faz corrigindo os hábitos alimentares.
Alimentar-se em horários regulares e fixos. As crianças devem ser ensinadas, desde cedo, sobre os hábitos alimentares corretos. Devem receber exemplos dos adultos. Beber boa quantidade de líquidos nos intervalos das refeições e durante todo o dia, no mínimo de oito a dez copos de água por dia.
Corrigir os hábitos alimentares em casa. Evitar alimentos pobres em fibras, como massas, por exemplo. Não queira que a criança maior, de repente, aceite verduras, se esse hábito nunca foi praticado em sua casa. Isso tudo é uma questão de hábito alimentar familiar.
Respeitar o reflexo da evacuação e habituar-se a ter horário certo para a defecação. Praticar algum tipo de exercício físico, como caminhar, por exemplo. Evitar o sedentarismo. Evitar o uso abusivo de laxantes (principalmente, catárticos – aqueles medicamentos que forçam muito a evacuação) e não usar medicamentos sem orientação médica.
Fazer uma dieta equilibrada e variada, chamada de omnívora (legumes, verduras, frutas e cereais), incluindo, em suas refeições, alimentos ricos em fibras (veja lista abaixo).
Alimentos
As fibras vegetais têm efeito laxativo e estimulam os movimentos intestinais, aumentando o respectivo volume fecal. Essas fibras são encontradas em: cereais, frutas secas, sementes, raízes, tubérculos, legumes e verduras.
Os principais alimentos que contêm fibras são (pela ordem decrescente em porcentagem de fibra presente): farelo de trigo, repolho, alface, couve-flor, cenoura, tomate, morango, pêssego, pera, pão de centeio, amendoim, maçã, castanha-do-pará, arroz integral, laranja e mamão.
Dar iogurte com pedaços de ameixa ou polpa de frutas (uma vez ao dia) e linhaça dourada em pó (uma colher de chá por dia, colocando no suco, na papa de frutas ou na sopa).
Receita prática – calda de ameixa preta: cozinhe dez ameixas secas em um litro de água com três colheres de sopa de açúcar refinado ou açúcar mascavo, até soltar bem a polpa da semente. Separe e jogue fora as sementes. Amasse a polpa com o caldo, passando por uma peneira média. Guarde num pote de vidro na geladeira e dê uma colher de sobremesa V.O., todos os dias de manhã. Os adultos podem comer a ameixa seca no café da manhã (de três a seis ameixas secas sem caroço por dia).
Observações
É muito importante a família (principalmente os pais) praticar uma dieta correta, pois a criança tende a imitar os pais. Para reflexão: como uma criança pode comer verduras e legumes e uma dieta bem correta e balanceada se os seus pais não têm esse hábito diário?
Existem no mercado muitos produtos com fibras alimentares e até muitos medicamentos que podem ajudar, em muito, o tratamento da obstipação. Para indicação desses medicamentos, procure seu médico pediatra, clínico ou gastroenterologista, que estão habilitados a prescrever o melhor medicamento para corrigir a obstipação intestinal.
Fonte: arquivos próprios.
* Médico pediatra com título de especialista em pediatria pela SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria) e AMB (Associação Médica Brasileira) e diretor clínico da Alergoclin Cevac.
