Peculiaridades sobre as vacinas (parte 3)

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Dr. Jorge Sidnei Rodrigues da Costa – Cremesp 34.708 *

Por que a vacina tríplice (DPT) não deve ser aplicada após os seis anos de idade?

A DPT – vacina tríplice, que protege contra a difteria, pertussis (coqueluche) e tétano não deve ser usada a partir dos seis anos de idade pela possibilidade do componente pertussis da vacina provocar complicações neurológicas em crianças com mais de seis anos.

Hoje em dia, usa-se a tríplice do adulto (dtPa) – tríplice acelular com dose reduzida dos antígenos da difteria e do tétano, encontrada nas clínicas particulares de vacinação (Refortrix), que pode ser feita a partir de quatro anos de idade.

O que é o hemófilus?

O Haemophilus (Hemófilus) influenza do tipo B (HIB) é uma bactéria que pode causar diversos tipos de infecções nas crianças, principalmente a meningite, dentre outras doenças, como: pneumonia, epiglotite, otite média aguda, artrite séptica e até septicemia.

Essas infecções costumam ser muito graves, pois essa bactéria é muito agressiva, por ser invasiva, e pode acarretar muitas complicações.  Essa bactéria atinge as crianças, com mais frequencia, na faixa etária de RN até cinco a seis anos de idade.

Hoje, o melhor método para prevenir a infecção por haemophilus é através da vacina, que deve ser iniciada com duas meses de idade. Ele está presente também na vacina Penta ou Hexa.

Qual o esquema contra o Hemófilus?

Devem ser feitas três doses: com dois, quatro e seis meses e um reforço um ano após a última dose. Em crianças entre 6 e 12 meses de idade, devem ser feitas duas doses com intervalo de um ou dois meses e um reforço entre 15 meses e aos 18 meses de idade. A vacina contra o Hemófilus está presente na Penta e/ou na Hexa-valente.

Por que toda mulher deve ser vacinada contra a rubéola?

Toda mulher deve receber a vacina contra a rubéola porque essa doença, se atingir a mulher grávida no primeiro trimestre, pode ocasionar sérias sequelas para o recém-nascido, como surdez, cegueira e retardo mental.

A vacina de rubéola deve ser feita juntamente com a vacina contra o sarampo e a caxumba (tríplice viral), também conhecida como MMR (iniciais em inglês dessas três doenças). A primeira dose é feita com um ano de idade. Uma dose de reforço dessa vacina deve ser feita aos 18 meses de idade.

As mulheres, antes de se casarem (ou de terem filhos), devem ter a certeza absoluta se já tiveram ou não a rubéola (isso pode ser detectado através de exame de sangue, pesquisando se tem anticorpos contra a rubéola). Se houver dúvida, deve consultar um ginecologista, que a orientará corretamente.

Hoje, já se tornou comum a mulher fazer o seu exame ginecológico pré-nupcial e também se vacinar contra a rubéola, antes de engravidar-se. Mulher seja responsável com o fruto do vosso ventre!

Catapora e varicela são doenças diferentes? 

Não! E são a mesma coisa. Catapora é a denominação mais popular da varicela. A varicela é uma doença infectocontagiosa, causada por um vírus (do grupo dos herpes vírus); é uma doença própria da infância e costuma atingir crianças mais na faixa etária de cinco a nove anos.

O vírus pode ficar incubado no organismo e causar em pessoas da terceira idade o herpes zoster (“cobreiro¨). Hoje, já existe vacina para se proteger contra o herpes zoster, que pode ser feita após os 45 anos de idade (Zostavax).

Existe vacina contra a varicela (catapora)? 

Sim. Por ser uma doença comumente benigna. Até há bem pouco tempo não existia vacina contra a catapora. Atualmente, existe a vacina tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela), que é dada com um ano de idade no lugar da tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) que deve ser feita uma dose de reforço aos 18 meses de idade. Ou, então, quem já tomou a tríplice viral pode receber a vacina contra a varicela isolada (Varilrix).

Qual a idade que faz a vacina contra o sarampo?

O sarampo é uma doença causada por um vírus e, às vezes, pode ser uma doença muito grave. Portanto, não se deve deixar de fazer a vacina contra o sarampo. Preconiza-se a aplicação da vacina com um ano de idade, e um reforço aos 18 meses de idade associada (pode ser dada através da vacina tríplice viral (S, C, R) ou a vacina quádrupla viral (S, C, R e V).

Antes das vacinas contra o Covid 19, qual vacina demorou menos tempo de pesquisa e quanto demorou para ser aprovada?

Foi a vacina contra a caxumba, que demorou quatro anos para ser aprovada e introduzida no calendário.

Fontes: internet e arquivos próprios do autor     

* Médico especialista em pediatria pela AMB (Associação Médica Brasileira) – SBP (Sociedade Brasileira de Pediatria), membro da SBim (Sociedade Brasileira de Imunizações) e membro da Asbai (Associação Brasileira de Alergia e Imunologia). Diretor clínico do Cevac – Centro de Vacinação Humana de Tatuí desde 1982.